Sốc giảm thể tích là tình trạng nguy hiểm xảy ra khi cơ thể đột ngột mất nhiều máu hoặc các chất dịch khác trong cơ thể. Tình trạng mất chất lỏng nghiêm trọng này khiến tim không thể bơm đủ máu đi khắp cơ thể và dẫn đến suy các cơ quan. So với các loại sốc khác, sốc giảm thể tích là loại thường gặp nhất, đặc biệt ở trẻ em và người già. Tình trạng này được coi là một trường hợp khẩn cấp. Vì vậy nếu xuất hiện những dấu hiệu sốc này, người gặp phải cần được cấp cứu ngay.
Nguyên nhân của sốc giảm thể tích
Sốc giảm thể tích có thể xảy ra khi cơ thể mất chất lỏng, cả máu và chất lỏng khác ngoài máu. Sau đây là một số nguyên nhân có thể khiến cơ thể mất nhiều máu đột ngột:
- Có vết đâm hoặc vết thương hở trên đầu và cổ
- Tai nạn nghiêm trọng gây chảy máu các cơ quan trong ổ bụng như thận, lá lách, gan
- Gãy xương quanh hông
- Rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như loét dạ dày hoặc vết loét xuất hiện trong dạ dày
- Mang thai ngoài tử cung, tình trạng thai nhi phát triển bên ngoài tử cung
- Vết rách của một mạch máu lớn trong tim
- Nhau bong non, khiến nhau thai tách khỏi tử cung
- Biến chứng lao động
- Vỡ u nang buồng trứng
- Lạc nội mạc tử cung
Trong khi đó, những tình trạng sau đây có thể khiến cơ thể mất nhiều chất lỏng đột ngột:
- Mất nước
- Tiêu chảy và nôn mửa
- Sốt cao
- Đổ mồ hôi rất nhiều
- Bệnh thận và dùng thuốc lợi tiểu
- Lưu thông chất lỏng trong cơ thể không được thông suốt do các bệnh như viêm tụy hoặc tắc ruột.
- Vết bỏng nặng
Dấu hiệu sốc giảm thể tích
Các dấu hiệu của sốc giảm thể tích xuất hiện ở những người bị có thể khác nhau, tùy thuộc vào lượng chất lỏng bị giảm, như sau.
Các triệu chứng của sốc giảm thể tích nhẹ đến trung bình
Một số triệu chứng mà bạn sẽ cảm thấy nếu bị sốc giảm thể tích từ nhẹ đến trung bình bao gồm:
- Chóng mặt
- Yếu đuối
- Buồn cười
- sững sờ
- Mồ hôi bắt đầu đổ ra nhiều
Các triệu chứng của sốc giảm thể tích nghiêm trọng
Trong khi đó, trong các tình trạng nghiêm trọng hơn, một số triệu chứng sau có thể phát sinh:
- Cơ thể trở nên lạnh
- Tái nhợt
- Thở gấp
- Tim đập thình thịch
- Yếu đuối
- Môi và móng tay bắt đầu chuyển sang màu xanh lam
- Đầu cảm thấy nhẹ và cảm thấy chóng mặt
- sững sờ
- Không muốn đi tiểu
- Mạch yếu
- cơ thể mềm nhũn
- Mờ nhạt
Sốc giảm thể tích cũng có thể do chảy máu xảy ra bên trong hoặc trong các cơ quan nội tạng. Khi điều này xảy ra, có một số triệu chứng điển hình có thể xuất hiện, chẳng hạn như:
- Đau bụng
- Phân có máu
- Phân đen
- Có máu trong nước tiểu
- Nôn ra máu
- Đau ngực
- Sưng bụng
Phân loại sốc giảm thể tích theo mức độ nghiêm trọng
Sốc giảm thể tích có bốn mức độ nghiêm trọng và mỗi mức độ có thể có các triệu chứng khác nhau. Mức độ nghiêm trọng này được xác định bởi lượng chất lỏng cơ thể đã bị mất. Càng mất nhiều chất lỏng, tình trạng bệnh càng nghiêm trọng.
1. Mức 1
Mức độ đầu tiên là mức độ nghiêm trọng thấp nhất. Tình trạng này thường xảy ra sớm và có thể nhanh chóng tiến triển đến mức độ nghiêm trọng sau đó. Ở giai đoạn đầu này, thể tích dịch và máu mất đi đạt 15% hoặc xấp xỉ 750 ml. Vì ở giai đoạn này huyết áp và nhịp thở thường bình thường nên việc chẩn đoán đôi khi có thể khó khăn.
2. Mức độ 2
Ở cấp độ tiếp theo, thể tích máu và chất lỏng trong cơ thể đã giảm 30% hoặc khoảng 1500 ml. Ở giai đoạn này, có sự gia tăng nhịp tim và nhịp thở. Huyết áp thường vẫn trong giới hạn bình thường, nhưng giá trị tâm trương đang bắt đầu tra cứu. Tâm trương đề cập đến con số bên dưới đề cập đến huyết áp. Ví dụ, huyết áp là 120/80 mmHg, thì huyết áp tâm thu là 120 và huyết áp tâm trương là 80.
3. Mức độ 3
Sốc giảm mô máu độ 3 được đặc trưng bởi mất 30% -40% lượng máu hoặc tương đương 1.500-2.000 ml. Trong giai đoạn này, huyết áp giảm mạnh và nhịp tim nhanh hơn, hô hấp nhanh hơn.
4. Mức 4
Mức độ 4 là giai đoạn cuối và là giai đoạn nặng nhất, thể tích máu và chất lỏng trong cơ thể đã giảm hơn 40% tương đương khoảng 2000 ml. Những người gặp phải tình trạng này thường đã bước vào giai đoạn quan trọng. Huyết áp tâm thu đã chạm ngưỡng 70 và có thể tiếp tục giảm. Nhịp tim của anh ấy sẽ còn nhanh hơn. Tất cả các mức độ của sốc giảm thể tích cần được điều trị thích hợp. Đừng trì hoãn việc tìm kiếm điều trị, ngay cả khi các triệu chứng ở mức độ nghiêm trọng nhất.
Các biến chứng do sốc giảm thể tích
Nếu không được điều trị ngay lập tức, thiếu máu và chất lỏng trong cơ thể có thể gây ra các biến chứng. Một số biến chứng có thể phát sinh từ tình trạng này bao gồm tổn thương các cơ quan như thận và não, đau tim, hoại thư (chết mô cơ thể) ở bàn tay và bàn chân. Các biến chứng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn mắc các bệnh lý như tiểu đường, đột quỵ hoặc bệnh phổi, tim hoặc thận. Mức độ chấn thương cũng có thể quyết định cơ hội sống sót của bạn.
Sơ cứu sốc giảm thể tích
Sốc giảm thể tích không được điều trị ngay có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, khi ai đó có dấu hiệu sốc như đã mô tả trước đó, hãy gọi sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Sau đó, trong khi chờ trợ giúp đến, hãy sơ cứu theo các bước sau:
- Đặt người đó ở tư thế nằm ngửa.
- Đóng cọc vị trí của bàn chân sao cho chúng hơi nhô lên với các vật cao khoảng 30 cm.
- Nếu đây là một nạn nhân tai nạn và bạn nghi ngờ anh ta bị thương ở đầu, cổ hoặc lưng, đừng di chuyển anh ta cho đến khi có sự trợ giúp y tế.
- Giữ ấm cho người đó và tránh hạ thân nhiệt.
- Không cho bất kỳ chất lỏng nào qua đường miệng.
- Không nâng đầu người đó hoặc kê gối dưới đầu.
- Loại bỏ bụi, chất bẩn hoặc các mảnh vụn khác xung quanh nó mà không loại bỏ bất cứ thứ gì mắc kẹt trong cơ thể nạn nhân, bao gồm dao, thủy tinh, gỗ, hoặc bất cứ thứ gì khác.
Sau khi khám sức khỏe, bạn có thể quấn vết thương bằng vải để giảm chảy máu nếu không tìm thấy vật gì dính trên cơ thể nạn nhân và trông khá sạch bụi bẩn. Nếu có thể, hãy băng vết thương hơi chặt để tạo áp lực lên mô nhằm cầm máu nhanh chóng.
Theo dõi điều trị sốc giảm thể tích
Để điều trị sốc giảm thể tích, nhân viên y tế sẽ ngay lập tức cố gắng thay thế lượng chất lỏng đã mất bằng cách đặt ống truyền tĩnh mạch và thực hiện truyền máu. Ngoài ra, tất nhiên các tình trạng khác đi kèm với cú sốc như chấn thương hoặc chấn thương cũng sẽ được điều trị. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng huyết. Thuốc tăng sức mạnh của tim cũng sẽ được đưa ra để cơ quan này có thể bơm máu nhiều hơn, để tuần hoàn trong cơ thể trở lại bình thường. Một số loại thuốc có thể được cung cấp bao gồm:
- Dopamine
- Dobutamine
- Epinephrine
- Norepinephrine
[[Bài viết liên quan]]
Ghi chú từ SehatQ
Thời gian là một chìa khóa rất quan trọng trong xử trí sốc giảm thể tích. Chỉ cần muộn một chút, lượng chất lỏng bị mất đi có thể tăng đột biến và tình trạng cơ thể giảm sút trong thời gian ngắn. Do đó, nhận biết các triệu chứng và dấu hiệu của sốc là một bước quan trọng và là một biện pháp rất hữu ích trong trường hợp khẩn cấp. Những hành động xử lý không đúng cách có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của người mắc phải.
