Bệnh trĩ hoặc bệnh trĩ xảy ra khi các cơ quan trong cơ thể đẩy hoặc đè lên các mô cơ hoặc mô liên kết bị suy yếu. Ví dụ, sự đi xuống của ruột thông qua mô cơ bị suy yếu hoặc mô liên kết trong niêm mạc của thành bụng. Thông thường, thoát vị xảy ra ở vùng bụng. Tuy nhiên, thoát vị cũng có thể xảy ra ở vùng đùi trên, rốn, cơ hoành và háng. Hernias không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, thoát vị không tự khỏi.
Các bước điều trị thoát vị
Những thay đổi trong chế độ ăn uống, các bài tập thể dục đặc biệt và thuốc có thể điều trị hoặc giảm các triệu chứng do thoát vị gây ra. Tuy nhiên, để loại bỏ và ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn của thoát vị thì việc phẫu thuật hoặc phẫu thuật là hoàn toàn cần thiết. Việc lựa chọn phẫu thuật thoát vị dựa trên một số yếu tố, chẳng hạn như tiền sử phẫu thuật trước đó, kích thước khối thoát vị, tình trạng chung của bệnh nhân và các biến chứng đã xảy ra. Có hai loại phẫu thuật để điều trị thoát vị, đó là mổ hở và mổ
thoát vị xâm lấn tối thiểu (Nội soi ổ bụng).
1. Mổ mở thoát vị
Phẫu thuật mở được thực hiện bằng cách rạch một đường trên thành bụng và gây mê toàn thân. Thông qua vết rạch này, bác sĩ phẫu thuật có thể xác định hoặc định vị túi thoát vị gây ra vấn đề. Sau khi túi thoát vị được tìm thấy, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa túi thoát vị trở lại đúng vị trí của nó và củng cố thành bụng yếu bằng cách sử dụng chỉ khâu hoặc lưới tổng hợp (
lưới tổng hợp ). Phẫu thuật mở đòi hỏi một quá trình hồi phục lâu hơn, so với nội soi. Hoạt động gắng sức và tập thể dục không được khuyến khích trong bốn đến sáu tuần sau khi phẫu thuật. Khi mổ hở sẽ có cảm giác đau và thường bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau để khắc phục.
2. Nội soi (phẫu thuật xâm lấn tối thiểu) thoát vị
Nội soi ổ bụng (phẫu thuật xâm lấn tối thiểu) đối với thoát vị được thực hiện bằng cách sử dụng một dụng cụ hình ống gọi là nội soi ổ bụng. Dụng cụ này được đưa vào một vết rạch nhỏ trên thành bụng. Gây mê toàn thân cũng được yêu cầu trong các thủ thuật nội soi, cũng như trong phẫu thuật mở. Máy nội soi được kết nối với một máy quay video có thể chiếu hình ảnh bên trong thành bụng, và được kết nối với một màn hình trong phòng mổ. Để đơn giản hóa và làm rõ các chất chứa trong thành dạ dày, khí carbon dioxide (CO 2) có thể được sử dụng để làm căng dạ dày. Tiếp theo, xác định và định vị lại túi thoát vị được thực hiện. Sau đó, bác sĩ sẽ củng cố thành bụng yếu, bằng một tấm lưới tổng hợp. Sau khi tất cả các thủ tục được thực hiện, vết mổ nhỏ có thể được đóng lại bằng một đến hai mũi khâu. Những mũi khâu này sẽ mờ dần sau vài tháng. Phương pháp mổ nội soi này ít gây đau sau mổ hơn so với mổ hở. Ngoài ra, bệnh nhân mổ nội soi hồi phục nhanh hơn so với những bệnh nhân mổ hở.
Phẫu thuật thoát vị là an toàn để thực hiện
Mặc dù có vẻ đơn giản hơn mổ mở nhưng không phải trường hợp thoát vị nào cũng có thể điều trị bằng phương pháp nội soi. Ví dụ, thoát vị quá lớn, hoặc nhiễm trùng trong ổ bụng, có thể phải phẫu thuật mở. Tương tự như vậy với thoát vị xảy ra do ruột xuống bìu. Trong những trường hợp như vậy, nội soi ổ bụng không được khuyến khích. Cả mổ hở và mổ nội soi, có thể nói là một thủ thuật an toàn. Tuy nhiên, vẫn có nguy cơ biến chứng từ cả hai quy trình y tế. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm nhiễm trùng sau phẫu thuật, thoát vị tái phát, cục máu đông, đau mãn tính (mãn tính) và tổn thương dây thần kinh nhất định.
Tác dụng phụ của phẫu thuật thoát vị
Phẫu thuật thoát vị là một phương pháp phẫu thuật an toàn. Tuy nhiên, mọi quy trình phẫu thuật đều có rủi ro. Dưới đây là một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi phẫu thuật thoát vị:
- Rối loạn dây thần kinh (đau dây thần kinh) có thể gây đau hoặc ngứa ran ở bụng, chân hoặc háng.
- Hernias sẽ trở lại.
- Hình thành huyết thanh (tích tụ chất lỏng) hoặc tụ máu (tụ máu) xung quanh khu vực phẫu thuật.
- Nhiễm trùng vết mổ.
- Sự hình thành cục máu đông hoặc tắc mạch có thể di chuyển đến phổi qua các mạch máu.
- Suy giảm chức năng thận.
- Đau kéo dài sau phẫu thuật, nhưng rất hiếm.
Cần quan tâm đến việc chăm sóc đúng cách sau khi mổ thoát vị để tránh những biến chứng và giúp quá trình hồi phục diễn ra nhanh hơn. Do đó, hãy đảm bảo rằng bạn luôn tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ về cách xử lý vết thương do phẫu thuật, chế độ ăn uống được khuyến nghị và các hoạt động được phép sau đó. Nếu sau khi phẫu thuật, bạn gặp thêm các tác dụng phụ như đau bụng dữ dội, sốt, nôn mửa hoặc vết mổ sưng tấy và tiết dịch có mùi hôi, hãy đến ngay bác sĩ để được điều trị kịp thời.
BPJS có đài thọ chi phí phẫu thuật thoát vị không?
Không cần lo lắng về chi phí, phẫu thuật thoát vị là một trong những thủ thuật y tế nằm trong chi phí do Bảo hiểm Y tế Quốc gia (JKN) BPJS Kesehatan chi trả. BPJS chịu mọi chi phí phẫu thuật thoát vị và điều trị miễn là tuân thủ mọi quy trình từ tư vấn đến cơ sở y tế cho đến giấy giới thiệu đến bệnh viện.
Chăm sóc sau phẫu thuật thoát vị
Điều trị tốt có thể đẩy nhanh quá trình hồi phục và ngăn ngừa các biến chứng sau phẫu thuật thoát vị. Dưới đây là một số cách chăm sóc sau thoát vị bạn cần biết:
1. Tiêu thụ thực phẩm có chất xơ
Nếu bác sĩ đã xác nhận tình trạng của bạn ổn định, bạn có thể bắt đầu ăn thức ăn đặc trở lại. Các loại thực phẩm được khuyến khích là thực phẩm giàu chất xơ như ngũ cốc, các loại hạt, trái cây, khoai tây và bông cải xanh. Mục đích của việc ăn thức ăn dạng sợi là để bạn có thể đại tiện (BAB) một cách thuận lợi và không phải rặn quá mạnh.
2. Đáp ứng nhu cầu về nước
Sau khi phẫu thuật, bạn nên uống ít nhất 8-10 cốc nước mỗi ngày. Ngoài việc giúp tiêu hóa và làm cho kết cấu phân mềm hơn, nước cũng có thể duy trì sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể và có hiệu quả trong việc ngăn ngừa tình trạng mất nước có thể xảy ra sau khi phẫu thuật.
3. Năng động và di chuyển thường xuyên
Sau khi phẫu thuật thoát vị, bạn nên vận động thường xuyên để ngăn ngừa cục máu đông và giúp quá trình lành thương diễn ra nhanh hơn. Mặc dù vậy, bạn nên tránh tập thể dục quá sức. Bạn có thể chơi thể thao
jogging hoặc nâng tạ để vết thương không bị nhiễm trùng hoặc tái phát. Đối với những trường hợp thoát vị phức tạp hơn hoặc tái phát thường xuyên, bạn nên tránh các hoạt động gắng sức ít nhất 6 tháng sau phẫu thuật.
4. Thay băng thường xuyên
Đảm bảo rằng bạn thay băng thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ. Rửa tay thật sạch bằng xà phòng và nước trước khi thay gạc hoặc băng vết mổ để tránh nhiễm trùng vết mổ.
5. Uống thuốc giảm đau
Thường sẽ cảm thấy đau trở lại trong vài tuần đầu sau phẫu thuật. Không cần quá lo lắng, bạn có thể giảm cơn đau bằng cách uống thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen, paracetamol hoặc các loại thuốc giảm đau khác do bác sĩ kê đơn.