Nguyên nhân của GERD và các yếu tố nguy cơ khác gây ra bệnh trào ngược axit này

Sức khỏe
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản hay GERD là một bệnh lý axit dạ dày khá phổ biến trong cộng đồng. Căn bệnh này chủ yếu gây ra các triệu chứng dưới dạng ợ chua, đau ngực, khó nuốt thức ăn và có khối u trong cổ họng. Là một căn bệnh mà mọi người thường phàn nàn, chính xác thì nguyên nhân gây ra bệnh GERD là gì?

Nguyên nhân gây ra GERD?

Nguyên nhân của GERD là do axit dạ dày trào lên thực quản do cơ van ở đáy thực quản (cơ LES) trở nên yếu hoặc ở trạng thái thả lỏng. Lý tưởng nhất là khi chúng ta nuốt thức ăn, cơ LES ở đáy thực quản sẽ mở ra để đưa thức ăn và thức uống xuống dạ dày. Sau khi thức ăn rơi xuống, cơ van sẽ đóng lại. Tuy nhiên, nếu van giãn ra bất thường hoặc có thể yếu đi, axit dạ dày có thể trào lên thực quản. Tiếp xúc với axit dạ dày có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản và có nguy cơ gây viêm. Thành của thực quản không giống như thành của dạ dày - khiến nó cũng không dung nạp được axit nên dễ bị phá vỡ. Tình trạng này được cho là nguyên nhân của GERD và các triệu chứng mà bệnh nhân cảm nhận được.

Nhiều yếu tố nguy cơ đối với GERD

Ngoài những nguyên nhân gây ra bệnh GERD ở trên, bạn cũng phải nhận ra một số tình trạng là yếu tố nguy cơ của bệnh này. Các yếu tố nguy cơ GERD, bao gồm:

1. Béo phì

Béo phì có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng GERD. Béo phì hoặc thừa cân có thể làm tăng áp lực lên dạ dày và làm trầm trọng thêm các triệu chứng GERD. Mặc dù mối liên hệ giữa béo phì và GERD không được biết rõ ràng, nhưng thừa cân có thể là một yếu tố nguy cơ của GERD.

2. Bị thoát vị gián đoạn

Thoát vị hiatal xảy ra khi phần trên của dạ dày đẩy vào khoang ngực qua cơ hoành. Tình trạng này có thể làm giảm áp lực lên van LES - sau đó gây ra sự gia tăng axit trong dạ dày.

3. Mang thai

Phụ nữ mang thai dễ bị ợ chua, sau đó có thể dẫn đến GERD. Khi mang thai, nồng độ của các hormone estrogen và progesterone sẽ tăng lên. Sự gia tăng hormone này có thể làm giãn cơ LES. Tình trạng mang thai cũng gây ra áp lực quá mức trong khoang bụng.

4. Bị bệnh xơ cứng bì

Xơ cứng bì là một bệnh tự miễn dịch khiến da và các cơ quan khác của cơ thể trở nên cứng và dày. Xơ cứng bì gây ra sản xuất collagen quá mức. Collagen bổ sung sau đó được lưu trữ trong da nhưng cũng có thể được lưu trữ trong các cơ quan khác, bao gồm cả các cơ của thực quản và thành ruột. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh xơ cứng bì, phần dưới của thực quản (bao gồm cả LES) cứng và dày lên, sau đó cản trở chức năng của nó. Tình trạng này có thể cản trở việc di chuyển thức ăn xuống dạ dày - hoặc có nguy cơ nhường chỗ cho axit trong dạ dày di chuyển lên thực quản và kích hoạt GERD.

5. Tiêu hóa thức ăn quá chậm

Bệnh nhân GERD cũng được cho là có chức năng thần kinh hoặc cơ dạ dày bất thường. Chức năng bất thường của dạ dày này khiến thức ăn được tiêu hóa quá chậm. Tình trạng này sau đó gây ra tình trạng làm rỗng dạ dày chậm lại - do đó gây áp lực lên nó và làm tăng khả năng trào ngược axit.

Các yếu tố nguy cơ làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược axit

Một số thói quen và hoạt động có liên quan đến việc làm trầm trọng thêm tình trạng trào ngược axit. Các hoạt động này bao gồm:
  • Khói
  • Ăn nhiều khẩu phần hoặc ăn khuya
  • Ăn một số loại thực phẩm gây kích thích, chẳng hạn như thực phẩm béo hoặc chiên
  • Tiêu thụ một số loại đồ uống, chẳng hạn như rượu hoặc cà phê
  • Sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin

Thực phẩm và đồ uống gây ra các triệu chứng GERD

Ở một số bệnh nhân, một số loại thực phẩm và đồ uống có thể gây ra các triệu chứng GERD. Những thực phẩm và đồ uống này bao gồm:
  • Thức ăn nhiều chất béo
  • Thực phẩm cay
  • Trái cây, bao gồm trái cây họ cam quýt, dứa và cà chua
  • Sô cô la
  • Hành, bao gồm tỏi, hẹ tây và hành tây
  • Đồ uống, chẳng hạn như trà, soda, cà phê và rượu
  • cây bạc hà

Thực hiện thay đổi lối sống để kiểm soát GERD

Khi điều trị GERD, bác sĩ thường yêu cầu bệnh nhân thay đổi lối sống lành mạnh đồng thời cho một số loại thuốc. Những thay đổi lối sống lành mạnh sẽ cần được thực hiện là:
  • Từ bỏ hút thuốc
  • Giảm cân
  • Ăn các phần nhỏ hơn
  • Không nằm sau khi ăn
  • Tránh thức ăn và đồ uống gây ra các triệu chứng GERD
  • Áp dụng các kỹ thuật thư giãn

Thuốc để kiểm soát các triệu chứng GERD

Thuốc kháng axit có thể giúp trung hòa axit trong dạ dày. Một số loại thuốc có thể cần thiết để điều trị các triệu chứng GERD bao gồm:
  • Thuốc kháng axit để trung hòa axit trong dạ dày
  • Thuốc chẹn thụ thể H2 để giảm sản xuất axit dạ dày, chẳng hạn như cimetidine, famotidine và nizatidine
  • Thuốc ức chế bơm proton để ức chế sản xuất axit dạ dày và phục hồi thực quản, chẳng hạn như lansoprazole và omeprazole
Nếu thuốc không thể giúp bệnh nhân GERD, bác sĩ có thể đưa ra các lựa chọn phẫu thuật. [[Bài viết liên quan]]

Ghi chú từ SehatQ

Nguyên nhân của GERD là do axit trong dạ dày tăng lên do cơ van LES dưới thực quản bị suy yếu. Một số điều kiện cũng có thể là yếu tố nguy cơ của GERD, bao gồm mang thai, béo phì, thoát vị gián đoạn hoặc mắc chứng xơ cứng bì.