Xét nghiệm Coombs hay xét nghiệm Coombs là một loại xét nghiệm máu để phát hiện một số kháng thể tấn công các tế bào hồng cầu. Trong điều kiện bình thường, kháng thể thực sự hữu ích để tấn công vi khuẩn hoặc vi rút gây bệnh. Tuy nhiên, khi có một số rối loạn trong cơ thể, các kháng thể có thể chống lại các tế bào khỏe mạnh. Các kháng thể tấn công các tế bào hồng cầu khỏe mạnh sẽ gây thiếu máu và gây ra các triệu chứng như suy nhược, khó thở, xanh xao, tay chân lạnh. Đây là những gì bài kiểm tra Coombs đang cố gắng tìm ra. Kết quả của các xét nghiệm này sau đó có thể giải thích loại thiếu máu mà bạn mắc phải.
Thông tin thêm về kiểm tra coombs
Có hai loại kiểm tra Coombs có thể được thực hiện, đó là trực tiếp và gián tiếp. Mỗi người trong số họ được dành cho các điều kiện khác nhau. Đây là lời giải thích cho bạn.
• Kiểm tra coombs trực tiếp (trực tiếp)
Xét nghiệm Coombs loại trực tiếp tìm kiếm các kháng thể gắn vào các tế bào hồng cầu. Phương pháp khám này thường được sử dụng để kiểm tra những bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh thiếu máu huyết tán. Căn bệnh này có thể xảy ra khi các tế bào hồng cầu trong cơ thể chúng ta bị phá hủy bởi các kháng thể. Trên thực tế, các tế bào hồng cầu thay thế chưa sẵn sàng để sử dụng. Kết quả là bạn sẽ bị thiếu hồng cầu (thiếu máu). Kết quả xét nghiệm sẽ cho biết các tế bào hồng cầu có bị phá hủy bởi hệ thống miễn dịch của chính cơ thể chúng ta hay không.
• Về thử nghiệm coombs gián tiếp (gián tiếp)
Không giống như xét nghiệm Coombs trực tiếp, phương pháp gián tiếp không tìm kiếm kháng thể trong tế bào hồng cầu mà trong huyết tương. Việc kiểm tra này được thực hiện để xác định xem máu đã hiến có thực sự phù hợp với bệnh nhân sẽ nhận hay không. Xét nghiệm cũng được thực hiện để ngăn ngừa những bất thường của thai nhi do sự can thiệp của các kháng thể trong cơ thể mẹ. [[Bài viết liên quan]]
Thử nghiệm Coombs được thực hiện như thế nào?
Xét nghiệm Coombs là một cuộc kiểm tra được thực hiện bằng cách sử dụng một mẫu máu. Vì vậy, để làm điều này, viên chức sẽ lấy một mẫu máu nhỏ bằng kim tiêm vào tĩnh mạch ở cánh tay. Khi kim được tiêm, bạn có thể cảm thấy hơi đau và bạn sẽ thấy một ít máu chảy ra. Tuy nhiên, bạn không cần quá lo lắng vì quá trình lấy mẫu này không mất nhiều thời gian. Sau đó, mẫu máu đã được lấy sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra. Trong phòng thí nghiệm, các cán bộ sẽ tìm kiếm các kháng thể được nghi ngờ là nguyên nhân gây ra căn bệnh mà bạn đang mắc phải. Trong khi đó, trong xét nghiệm Coombs để xem sự tương thích của máu giữa người cho và người nhận, một kỹ thuật khác sẽ được sử dụng. Nhân viên y tế sẽ trộn huyết tương hoặc huyết thanh từ người cho với hồng cầu của người nhận. Nếu nó phù hợp, thì máu đó là an toàn để sử dụng.
Kết quả xét nghiệm Coombs bình thường và bất thường
Trên kết quả xét nghiệm bình thường, sẽ thấy không có cục hồng cầu nào hình thành. Có nghĩa là trong mẫu máu không có kháng thể nghi là nguyên nhân gây bệnh. Trong khi đó, nếu kết quả không bình thường thì rất có thể bạn đang mắc một số loại bệnh, chẳng hạn như sau.
1. Kết quả xét nghiệm coombs trực tiếp bất thường
Kết quả xét nghiệm Coombs bất thường cho thấy bạn có kháng thể trong máu tấn công các tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Sự phá hủy các tế bào hồng cầu do các kháng thể được gọi là quá trình tán huyết. Tán huyết có thể được kích hoạt bởi một số điều kiện như:
- Thiếu máu tan máu tự miễn
- Phản ứng truyền máu
- Bệnh tăng hồng cầu bào thai
- Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính
- Lupus ban đỏ hệ thống
- Tăng bạch cầu đơn nhân
- Nhiễm trùng do vi khuẩn Mycoplasma
- Bịnh giang mai
Ngoài bệnh, tán huyết còn có thể do ngộ độc thuốc. Các loại thuốc có thể gây ra tình trạng này bao gồm:
- Kháng sinh cephalosporin
- Bệnh Parkinson thuốc levodopa
- Thuốc kháng khuẩn Dapsone
- Kháng sinh nitrofurantoin
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen
- thuốc điều trị bệnh tim quinidine
2. Kết quả kiểm tra coombs gián tiếp bất thường
Nếu kết quả xét nghiệm Coombs gián tiếp không bình thường, thì đó là dấu hiệu cho thấy có kháng thể bất thường lưu hành trong máu của bạn. Những kháng thể này có thể khiến hệ thống miễn dịch coi các tế bào hồng cầu khỏe mạnh là kẻ thù. Đặc biệt là các tế bào hồng cầu thu được từ truyền máu. Điều này cho thấy rằng bệnh thai nhi tạo hồng cầu, là một tình trạng không tương thích về máu giữa người nhận và người cho, đã xảy ra. Ngoài ra, kết quả của xét nghiệm Coombs gián tiếp cũng có thể chỉ ra sự hiện diện của thiếu máu huyết tán do các bệnh tự miễn dịch hoặc ngộ độc thuốc. Erythoblastosis thai nhi cũng có thể xảy ra ở thai nhi có nhóm máu khác với mẹ. Vì vậy, hệ thống miễn dịch của mẹ sẽ tấn công em bé trong quá trình sinh nở. Tình trạng này rất nguy hiểm vì có thể gây tử vong cho cả mẹ và bé. Để phòng ngừa, phụ nữ mang thai thường sẽ được hướng dẫn làm xét nghiệm Coombs gián tiếp trước khi sinh. [[bài viết liên quan]] Nếu bác sĩ đề nghị xét nghiệm Coombs, thì để đọc kết quả, bạn có thể hỏi ý kiến bác sĩ. Vì vậy, nếu kết quả không bình thường, bác sĩ có thể ngay lập tức thực hiện các hành động cần thiết để khắc phục các vấn đề sức khỏe phải chịu.
