Khối u gan, có thể lành tính nhưng cũng có thể ung thư

Gan là cơ quan lớn nhất trong cơ thể. Cơ quan này có nhiều chức năng, từ chuyển hóa chất dinh dưỡng đến loại bỏ độc tố. Tuy nhiên, giống như một số cơ quan khác, gan cũng có thể gặp vấn đề trong việc thực hiện các chức năng của mình. Một trong những vấn đề ở gan có thể phát sinh là khối u gan. Các khối u gan có thể lành tính hoặc ác tính (ung thư). Tìm hiểu thêm về các khối u gan, cũng như cách điều trị mà bác sĩ thực hiện nếu bệnh nhân bị khối u gan ác tính (ung thư).

Tìm hiểu các khối u gan và các loại của chúng

Như tên của nó, khối u gan xảy ra khi khối u phát triển trong gan hoặc gan. Sự phát triển của khối u gan có thể lành tính hoặc ác tính. Các khối u ác tính có thể rất nguy hiểm vì chúng là ung thư.

1. Khối u gan lành tính

Các khối u lành tính của gan thường không gây ra các triệu chứng đáng kể, mặc dù đôi khi chúng có thể gây ra các cơn đau dưới dạng đau bụng trên. Các khối u gan lành tính bao gồm một số loại. Một số ví dụ về khối u gan lành tính, cụ thể là:
  • U máu
  • U tuyến tế bào gan (u tuyến gan)
  • Tăng sản dạng nốt.
Cả u mạch máu, u tuyến tế bào gan và tăng sản nốt khu trú đều có xu hướng không có triệu chứng. Thông thường, các bác sĩ xác định một khối u gan khi thực hiện các xét nghiệm hình ảnh cho các vấn đề khác.

2. Các khối u ác tính của gan là ung thư

Theo dr. Tjhang Supardjo, M. Phẫu thuật, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS, là bác sĩ phẫu thuật tại Bệnh viện OMNI Alam Sutera, hầu hết các trường hợp ung thư gan xảy ra do di căn. Có nghĩa là, loại ung thư này phát sinh từ các tế bào ung thư hoặc các khối u khác trong cơ thể di căn. Ví dụ, các tế bào ung thư này có thể đến từ ung thư ruột kết, ung thư vú, ung thư buồng trứng, ung thư phổi, cho đến ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, ung thư gan cũng có thể là nguyên phát hoặc nó bắt nguồn từ chính các tế bào gan. Ung thư gan nguyên phát phổ biến nhất là ung thư biểu mô tế bào gan, hay thường được gọi là u gan. Ung thư gan có thể được phát hiện sớm với sự hỗ trợ của bác sĩ. Có một số cách mà chúng ta có thể làm để phát hiện sớm bệnh ung thư gan, đó là:
  • Kiểm tra với bác sĩ
  • Kiểm tra siêu âm gan
  • Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để tìm các dấu hiệu viêm gan, cụ thể là HBsAg, Anti HCV và anti HBS
  • Kiểm tra phòng thí nghiệm chất chỉ điểm khối u AFP (Alfa Feto Protein)
  • Lấy mẫu mô gan để kiểm tra, nếu phát hiện những bất thường đáng ngờ khi siêu âm gan.

Các triệu chứng của bệnh ung thư gan

Các triệu chứng của bệnh ung thư gan thường chỉ được cảm nhận khi bệnh ung thư này chuyển sang giai đoạn cuối. Một số triệu chứng của bệnh ung thư gan, cụ thể là:
  • Vàng da, trong đó da và lòng trắng của mắt chuyển sang màu vàng
  • Đau bụng
  • Giảm cân bất thường
  • Gan hoặc lá lách to, hoặc có thể cả hai
  • Sưng ở bụng hoặc tích tụ chất lỏng
  • Mệt mỏi
  • Buồn nôn và ói mửa
  • Đau lưng
  • Bắt đầu ngứa
  • Sốt
  • Cảm thấy no sau khi ăn, ngay cả với khẩu phần nhỏ.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của u gan lành tính

Đối với u tuyến gan, yếu tố nguy cơ phổ biến nhất là sử dụng thuốc tránh thai estrogen trong thời gian dài. Mang thai cũng làm tăng nguy cơ mắc các khối u lành tính này, do cơ thể bị kích thích tiết ra một số loại hormone. Các khối u khu trú dạng nốt được cho là xảy ra do sự gia tăng số lượng tế bào gan trong gan. Một khối u gan lành tính khác, cụ thể là u máu, không thể xác định rõ ràng nguyên nhân.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ ung thư gan

Hình ảnh minh họa về virus viêm gan C trong gan Hiện vẫn chưa rõ nguyên nhân chính gây ra ung thư gan là gì. Chỉ là trong một số trường hợp, ung thư gan có thể do:
  • Viêm gan B mãn tính
  • Viêm gan C mãn tính
  • Tiêu thụ rượu
  • Viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH).
Ngoài những nguyên nhân có thể gây ra ung thư gan ở trên, một số yếu tố cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan. Ví dụ:
  • Bị viêm gan B hoặc C mãn tính
  • Xơ gan
  • Bệnh gan di truyền, chẳng hạn như bệnh huyết sắc tố và bệnh Wilson
  • Bệnh tiểu đường
  • Béo phì hoặc thừa cân
  • Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu
  • Tiếp xúc với chất độc của nấm. Chất độc này có thể có trong thực phẩm để lâu trong không khí nóng ẩm
  • Uống quá nhiều rượu
  • Sử dụng lâu dài các steroid đồng hóa
  • Dùng chung kim tiêm, kể cả người tiêm chích ma tuý.

Chẩn đoán ung thư gan bởi bác sĩ

Các bác sĩ có thể chẩn đoán ung thư gan bằng nhiều cách như xét nghiệm máu, chụp X quang cho đến sinh thiết.
  • Xét nghiệm máu để xác định chức năng gan bất thường.
  • Kiểm tra phóng xạ, có thể được thực hiện bằng siêu âm (USG), CT-Scan và MRI.
  • Sinh thiết hoặc lấy mẫu mô gan để kiểm tra. Bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng qua da và vào gan để lấy mẫu mô. Sau đó, mô gan được đưa đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư.
Sau khi bác sĩ chẩn đoán ung thư gan, bác sĩ cũng sẽ xác định giai đoạn ung thư mà người bệnh mắc phải. Việc xác định giai đoạn ung thư có thể được thực hiện bằng cách xem xét kích thước, vị trí và sự lây lan của các tế bào ung thư. [[Bài viết liên quan]]

Điều trị các khối u gan lành tính và ác tính

Hình minh họa một phụ nữ đang hóa trị Các khối u gan lành tính thường không cần điều trị y tế. Tuy nhiên, trong trường hợp khối u to, có thể phải phẫu thuật để loại bỏ u máu, tăng sản nốt khu trú hoặc u tuyến tế bào gan. Trong khi đó, đối với khối u gan ác tính hoặc ung thư, phương pháp điều trị sẽ được điều chỉnh theo giai đoạn ung thư, tuổi của bệnh nhân, tình trạng sức khỏe chung và sở thích của bệnh nhân. Có một số lựa chọn điều trị ung thư gan, bao gồm:

1. Phẫu thuật cắt bỏ khối u

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ ung thư gan và một phần nhỏ của mô gan khỏe mạnh, nếu khối u có khả năng nhỏ và gan vẫn hoạt động bình thường.

2. Phẫu thuật ghép gan

Ghép gan được thực hiện bằng cách loại bỏ phần ung thư và thay thế nó bằng một lá gan khỏe mạnh từ người hiến tặng. Ghép gan thường là lựa chọn điều trị cho một số ít bệnh nhân ung thư gan giai đoạn đầu.

3. Liệu pháp cắt bỏ

Liệu pháp cắt bỏ là một liệu pháp có thể tiêu diệt các tế bào ung thư trong gan và không phải là một thủ thuật phẫu thuật. Liệu pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng nhiệt, laser, xạ trị hoặc bằng cách tiêm rượu trực tiếp vào tế bào ung thư.

4. Sự thuyên tắc

Thuyên tắc là hành động ngăn chặn nguồn cung cấp máu cho các tế bào ung thư. Thủ tục thuyên tắc mạch có thể được thực hiện kết hợp với hóa trị (hóa trị liệu) hoặc xạ trị (đồng hóa bằng phóng xạ).

5. Hóa trị

Hóa trị là điều trị ung thư bằng việc tiêu thụ thuốc. Hóa trị có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với các loại khác, tùy theo nhu cầu của bệnh nhân.

6. Liệu pháp miễn dịch

Còn được gọi là liệu pháp sinh học, liệu pháp miễn dịch là một liệu pháp nhằm mục đích tăng sức mạnh của hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại các tế bào ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để điều trị khối u gan của bạn, cho dù nó là lành tính hay ác tính hoặc ung thư. Nguồn người:

dr. Tjhang Supardjo, M. Phẫu thuật, FCCS, Sp.B, FCSI, FINaCS, FICS

Bệnh viện OMNI Alam Sutera