Báo động! Đau dạ dày ở trẻ em có thể báo hiệu GERD

Sức khỏe
Khi con kêu đau bụng, điều đầu tiên có thể xuất hiện trong đầu các bậc cha mẹ là các triệu chứng cảm lạnh hoặc tiêu chảy. Không lạ gì, để giải tỏa, cha mẹ sẽ thoa dầu telon hoặc dầu khuynh diệp vào bụng của trẻ. Trên thực tế, những cơn đau bụng ở trẻ em đôi khi không chỉ do hai bệnh lý này gây ra mà có thể là một triệu chứng của bệnh axit dạ dày. Do đó, hãy nhận biết bệnh axit dạ dày ở trẻ em và các bước phòng tránh sau đây.

GERD ở trẻ em, không phải cơn đau bụng thông thường

Trào ngược dạ dày thực quản (GERD) hay còn được gọi quen thuộc là bệnh trào ngược axit là tình trạng axit đáng lẽ có trong dạ dày đi lên thực quản (thực quản). Hơn nữa, chất lỏng từ thực quản có thể trào lên đường tiêu hóa hoặc đường hô hấp đến vùng sau miệng. Tình trạng này còn được gọi là nôn trớ hoặc khạc nhổ. Khạc nhổ là tình trạng thường gặp ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh và có thể xảy ra tới 30 lần mỗi ngày. Một nghiên cứu báo cáo rằng 50% trẻ sơ sinh khỏe mạnh từ 0-3 tháng tuổi bị trớ ít nhất 1 lần mỗi ngày. Tỷ lệ mắc bệnh giảm xuống còn 21% ở trẻ khỏe mạnh từ 4-6 tháng, và chỉ còn 5% ở trẻ 10-12 tháng tuổi. Trong khi đó, một nghiên cứu khác ở trẻ em được thực hiện tại Hoa Kỳ cho thấy tỷ lệ phàn nàn liên quan đến GERD cao hơn 1,8-8,2%, trong khi ở thanh thiếu niên là 3-5%. Nếu sự chảy ngược của chất lỏng thường xuyên hơn với thời gian dài hơn thì có thể gây ra những xáo trộn lớn đối với thực quản và đường hô hấp. Đây được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản.bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Nếu GERD ở trẻ em không được điều trị thích hợp, nó có thể gây ra nguy cơ biến chứng như sau:
  • Thực quản nghiêm ngặt. Hẹp lòng thực quản có thể gây khó nuốt;
  • Viêm niêm mạc thực quản;
  • Barrett's thực quản. Tình trạng bệnh lý trong đó các tế bào niêm mạc thực quản bị tổn thương bởi axit dạ dày;
  • Ung thư biểu mô tuyến thực quản (ung thư thực quản).
Ngoài ra, GERD ở trẻ em cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của chúng.

Các triệu chứng của GERD ở trẻ em

Các triệu chứng trào ngược ở một số trẻ em có thể được phân nhóm theo độ tuổi. Ở độ tuổi tập đi, các triệu chứng chính thường gặp là nôn trớ, khó ăn hoặc bỏ bú và khó tăng cân. Trong khi đó, ở những trẻ lớn hơn, các triệu chứng chính bao gồm vị chua hoặc cảm giác nóng rát quanh miệng và ngực, đau bụng và khó nuốt. Ngoài đường tiêu hóa, GERD cũng có thể gây ra các triệu chứng hô hấp, chẳng hạn như ho nhiều lần, hen suyễn, chứng hôi miệng (hơi thở có mùi) và hôi miệng (một tình trạng bất thường trong đó âm thanh hơi thở cao do tắc nghẽn ở cổ họng hoặc thanh quản. ). Tất cả các triệu chứng này đều không đặc hiệu và không nhất thiết có thể được sử dụng như một cách để chẩn đoán GERD. Lý do là, các triệu chứng của rối loạn tắc ruột, rối loạn thần kinh và nhiễm trùng cũng giống với các triệu chứng của GERD. Các chẩn đoán bệnh khả dĩ khác có thể xảy ra nếu con bạn có các triệu chứng sau:
  • Sốt;
  • Chất nôn màu xanh lá cây;
  • Nôn ra đạn (nổ từng đợt);
  • Chướng bụng (chướng bụng vượt quá kích thước bình thường);
  • Các triệu chứng toàn thân liên quan đến những bất thường trong điều kiện hệ thống trao đổi chất của cơ thể.

Làm thế nào để chẩn đoán GERD ở trẻ em?

Một số kỹ thuật kiểm tra có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán GERD, bao gồm:
  • Bari tương phản. Khám nghiệm này rất hữu ích để loại trừ các bất thường giải phẫu của đường tiêu hóa trên.
  • Nội soi đường tiêu hóa trên. Kiểm tra các triệu chứng GERD nghiêm trọng hoặc không thuyên giảm bằng cách dùng thử thuốc ức chế axit dạ dày trong 2 tuần.
  • đo độ pH. Việc kiểm tra này nhằm mục đích phát hiện tần suất và thời gian tiếp xúc với axit dịch vị trên thành thực quản, nhưng nó không phải lúc nào cũng liên quan đến mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đã trải qua.
  • Liệu pháp kinh nghiệm. Việc kiểm tra được thực hiện như một xét nghiệm chẩn đoán. Liệu pháp điều trị bằng thuốc ức chế axit dạ dày có thể được thực hiện trong 2 tuần.
[[Bài viết liên quan]]

Điều trị GERD ở trẻ em

Điều trị GERD ở trẻ em và thanh thiếu niên có phàn nàn về GERD nhẹ có thể được thực hiện theo những cách đơn giản, chẳng hạn như thay đổi lối sống bao gồm:
  • Giảm cân ở trẻ béo phì.
  • Điều chỉnh tư thế ngủ nghiêng về bên trái hoặc thay đổi tư thế nằm ngủ, nơi thân của trẻ cao hơn vị trí đặt chân.
  • Tránh ăn những thực phẩm có thể làm giảm áp lực lên cơ thắt thực quản dưới. Ví dụ, thực phẩm có chứa caffeine, sô cô la và bạc hà.
  • Tránh tiêu thụ thực phẩm hoặc đồ uống có tính axit.
  • Tránh ăn thức ăn có nhiều chất béo.
  • Tránh nằm hoặc nằm ngửa sau khi ăn.
Nếu các triệu chứng GERD không cải thiện, thì có thể dùng thuốc ức chế axit dạ dày trong 4-8 tuần. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân không thể điều trị bằng thuốc giảm axit dạ dày trong 2 tuần và kèm theo các dấu hiệu nghiêm trọng, chẳng hạn như:
  • khó nuốt;
  • Giảm cân;
  • Nôn ra máu hoặc nôn nhiều lần.
Đưa trẻ ngay đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi để được nội soi đường tiêu hóa trên. Trong khi đó, đối với trường hợp trẻ mới biết đi nhổ nhưng không bị GERD, thông thường bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm để phân biệt các triệu chứng hoặc dấu hiệu nguy hiểm để chẩn đoán, chẳng hạn như:
  • Rối loạn tắc nghẽn (rối loạn tắc nghẽn);
  • Rối loạn hệ thần kinh;
  • Có thể dị ứng với protein sữa bò, đậu nành, hoặc khói thuốc lá.
Có thể giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa nhi khoa nếu các triệu chứng của bệnh không cải thiện khi dùng thuốc ức chế axit dạ dày trong 2 tuần, hoặc bé cảm thấy nhạy cảm hơn và không tăng cân.

Khi nào cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ?

Nếu trẻ hay bị đau bụng thường xuyên và các triệu chứng rất đáng lo ngại, thậm chí có thể khiến trẻ quấy khóc thì bạn không nên bỏ qua. Nếu con bạn có thể giao tiếp, hãy hỏi xem trẻ cảm thấy thế nào và hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Dự đoán và có biện pháp điều trị ngay lập tức có thể tránh cho trẻ mới biết đi và trẻ bị rối loạn tiêu hóa ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của con yêu. Nguồn người:

dr. Erwin, Sp.A, KGEH

Bệnh viện Eka Bekasi