Chương trình Bảo hiểm Y tế Quốc gia-Thẻ Y tế Indonesia (JKN-KIS) do BPJS Kesehatan quản lý có nhiều lợi ích khác nhau. Đặc biệt là đối với những người khó được hưởng các dịch vụ y tế do hạn chế về chi phí hoặc không được tiếp cận với các cơ sở y tế. Một trong số đó là bệnh nhân chạy thận nhân tạo hoặc lọc máu. Vậy quy trình lọc máu với BPJS Health như thế nào?
Giới thiệu về lọc máu
Khi một người được chẩn đoán bị suy thận mãn tính, thận của anh ta không còn hoạt động bình thường. Nỗ lực duy trì chức năng thận bằng cách chạy thận nhân tạo thường xuyên. Lọc máu được thực hiện một đến ba lần mỗi tuần. Đối với những bệnh nhân bị suy thận mãn tính, việc lọc máu nên được thực hiện thường xuyên trong suốt cuộc đời của họ. Trừ khi bệnh nhân được người cho thận sau đó mới tiến hành phẫu thuật ghép thận. Liệu pháp này sử dụng công nghệ cao, cụ thể là bằng cách cho máu chảy qua máy. Máy có thể lọc chất thải chuyển hóa hoặc hóa chất không cần thiết để đưa ra ngoài cơ thể. Quá trình này cũng hữu ích để loại bỏ nước dư thừa, cũng như duy trì sự cân bằng của các chất hóa học, chẳng hạn như muối và nước trong cơ thể. Nếu bỏ qua quá trình lọc máu, bệnh nhân sẽ suy tim và tử vong.
Phí lọc máu
Chi phí lọc máu dao động từ 1 triệu đến 2 triệu Rp, tùy theo tỷ lệ của từng bệnh viện. Nghĩa là trong một tháng phải chạy thận 8 lần với chi phí không nhỏ. Có đến 80% bệnh nhân suy thận phải trải qua cuộc đời. Trước đây, hầu hết bệnh nhân chạy thận đều phải có khả năng tài chính. Nhiều bệnh nhân càng tránh chạy thận càng tốt vì chi phí không hề nhỏ. Giờ đây, ngay cả những người nghèo cũng có thể chạy thận miễn phí bằng BPJS Health.
Quy trình lọc máu với BPJS
Lọc máu là một trong những dịch vụ y tế do BPJS Kesehatan cung cấp cho những người tham gia. Tất cả những người tham gia Thẻ Bảo hiểm Y tế Quốc gia Khỏe mạnh Indonesia (JKN-KIS) có thể nhận được dịch vụ lọc máu với tư cách thành viên tích cực, theo chỉ định y tế và tuân theo các quy trình hiện hành. Để thực hiện lọc máu, người bệnh chỉ cần xin giấy giới thiệu của Cơ sở Y tế cấp I. Sau đó, có thể thực hiện ngay quy trình chạy thận nhân tạo. Đã có tin tức lan truyền về một chính sách mới của BPJS Kesehatan đã loại bỏ sự đảm bảo cho quá trình lọc máu. Do chi phí cao, cần khoảng 40 người tham gia JKN-KIS hạng III khỏe mạnh để trả một lần chi phí lọc máu cho bệnh nhân JKN-KIS. Tuy nhiên, hóa ra tin đó không phải sự thật, chỉ là có sự thay đổi về quy định. Thay đổi trong quy tắc liên quan đến thư giới thiệu đến Cơ sở Y tế Giới thiệu Cấp độ Nâng cao (FKRTL) có hiệu lực một lần cho cùng một mục đích chẩn đoán và chuyển tuyến. Việc kiểm tra lại có thể được thực hiện trong tối đa ba tháng kể từ ngày giấy giới thiệu đầu tiên được cấp. Việc gia hạn giấy giới thiệu 3 tháng một lần nhằm mục đích cải thiện chất lượng cuộc sống của những người tham gia với nỗ lực giám sát của Cơ sở Y tế Cấp 1 (FKTP) như một
điều phối viên chăm sóc . Do đó, BPJS Kesehatan đảm bảo rằng những người tham gia JKN-KIS tiếp tục nhận được các dịch vụ lọc máu phù hợp với các quy định hiện hành.