Nôn ra máu (nôn ra máu) là do chảy máu ở đường tiêu hóa trên, cụ thể là thực quản, dạ dày và ruột non. Nôn ra máu ở trẻ có thể có màu đỏ như máu, màu nâu như bã cà phê, hoặc chất nôn có lẫn máu. Đôi khi loại thức ăn cũng có thể khiến cha mẹ nhầm lẫn vì trông trẻ nôn ra máu, chẳng hạn như thức ăn có chứa chất nhuộm đỏ, đồ uống có vị trái cây, nước ép trái cây, thanh long, củ cải. Nôn ra máu ở trẻ là tình trạng cần điều trị ngay. Điều trị đầu tiên bao gồm duy trì sự ổn định của các dấu hiệu sinh tồn, đảm bảo đủ oxy, thay thế thể tích máu (nếu nôn ra một lượng máu lớn) và điều trị nguyên nhân. Với điều trị thích hợp, các biến chứng nghiêm trọng khác nhau có thể được ngăn ngừa.
5 Nguyên nhân Nôn ra máu ở Trẻ em theo Nhóm tuổi
Một trong những bệnh lý chính gây ra hiện tượng nôn ra máu ở trẻ là xuất huyết tiêu hóa trên. Nguyên nhân của hiện tượng chảy máu này khác nhau tùy thuộc vào lứa tuổi của trẻ.
1. Sơ sinh (0-40 ngày)
- Xói mòn các bức tường niêm mạc của thực quản, dạ dày và ruột non. Các van dạ dày ở trẻ sơ sinh thường không thể hoạt động tối ưu nên axit dạ dày thường trào ngược lên thực quản hoặc xuống ruột non. Bản chất axit của nó có thể gây ra vết thương và gây chảy máu.
- Loét dạ dày cũng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh. Nguy cơ bị loét dạ dày, cụ thể là người mẹ bị căng thẳng trong ba tháng cuối của thai kỳ và sử dụng NSAID hoặc heparin.
- Viêm dạ dày căng thẳng, thường xảy ra ở trẻ sinh non nhập viện ICU
- Rối loạn đông máu (thiếu vitamin K)
- Ăn phải máu của mẹ, cả trong khi sinh và khi cho con bú (nếu có vết loét trên núm vú của mẹ).
- Viêm đại tràng do dị ứng có thể nôn ra máu (dị ứng đạm sữa).
2. Tuổi 1 Tháng-1 Năm
- Viêm thực quản (viêm thực quản) do trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
- Ở trẻ bắt đầu đưa dị vật vào miệng, nuốt phải dị vật cũng có thể gây nôn ra máu.
- Viêm dạ dày (loét) do nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, sử dụng thuốc chống viêm, hội chứng Zollinger-Ellison và bệnh Crohn.
3. Tuổi 1-2 Năm
- Nguyên nhân nôn ra máu ở nhóm này tương tự như ở nhóm 1 tháng tuổi.
- Các bệnh toàn thân cũng có thể gây nôn ra máu, ví dụ như do chấn thương đầu (loét Cushing), ung thư hoặc nhiễm trùng huyết.
4.> 2 năm
- Vỡ giãn tĩnh mạch thực quản do huyết áp cao trong gan. Các bệnh về gan có thể gây tắc nghẽn hệ thống mạch máu của gan. Sự tắc nghẽn này dẫn đến dòng chảy của máu trong thực quản bị chặn để các mạch máu mở rộng (giãn tĩnh mạch thực quản). Nếu đập ngày càng lớn và dài, các mạch máu trong thực quản có thể vỡ ra và gây nôn ra máu.
5.> 12 năm
- Nôn ra máu ở trẻ em trong độ tuổi này có thể do loét ruột non, viêm thực quản, loét dạ dày và rách Mallory-Weiss.
Nếu trẻ bị nôn ra máu, hãy lập tức đưa trẻ đến Đơn vị Cấp cứu (ER) của bệnh viện gần nhất để được điều trị ngay lập tức. Nếu tình trạng của trẻ đã ổn định, bác sĩ có thể phải tiến hành rửa dạ dày hoặc nội soi để tìm nguồn gốc chảy máu, từ đó có hướng điều trị thích hợp.
