Tràn dịch màng tinh hoàn là tình trạng sưng bìu do tích tụ chất lỏng trong niêm mạc của tinh hoàn (tunica vaginalis). Hydrocele ở trẻ sơ sinh là một tình trạng phổ biến và có thể tự khỏi mà không cần điều trị cho đến khi trẻ được 1 tuổi. Hydrocele có thể xảy ra ở 10% trẻ sơ sinh nam khỏe mạnh, nhưng dễ xảy ra hơn ở trẻ sinh non.
Nguyên nhân của Hydrocele ở trẻ sơ sinh
Ở điều kiện bình thường, lúc đầu tinh hoàn nằm trong khoang bụng, ở vùng dưới thận. Vào tháng thứ bảy, qua một ống dẫn tinh, tinh hoàn sẽ di chuyển xuống túi bìu. Đồng thời, nhập một số chất lỏng bao quanh tinh hoàn. Sau đó, ống tủy sẽ đóng lại trước khi em bé được sinh ra và cơ thể em bé sẽ hấp thụ các chất lỏng còn lại. Khi quá trình này bị gián đoạn, tức là khi chất lỏng không được hấp thụ hoàn toàn hoặc khi kênh không được đóng lại, một hydrocele sẽ xảy ra. Có hai loại hydrocele ở trẻ sơ sinh, đó là:
- Giao tiếp hydrocele, cụ thể là hydrocele xảy ra do kênh không đóng lại. Trong loại này, tình trạng sưng tấy có thể tăng lên theo thời gian vì ống dẫn sữa vẫn mở.
- Hydrocele không giao tiếp, cụ thể là hydrocele xảy ra do kênh đóng lại bình thường, nhưng cơ thể không hấp thụ chất lỏng còn lại. Loại hydrocele này thường liên quan đến thoát vị bẹn, tình trạng một phần ruột sa xuống túi bìu.
Nguyên nhân của hydrocele ở trẻ sơ sinh là không rõ (vô căn). Các tình trạng làm tăng áp suất trong ổ bụng được phát hiện có thể làm tắc hoặc làm chậm quá trình đóng của ống dẫn tinh hoàn đi qua. Hydrocele ở trẻ sơ sinh thường liên quan đến các tình trạng sau:
- Cryptorchidism (sự thất bại của tinh hoàn xuống bìu)
- Vị trí bất thường của lỗ mở dương vật (hyspadias hoặc tầng sinh môn)
- Cơ quan sinh dục không rõ ràng (bất thường ở cơ quan sinh dục, nơi bộ phận sinh dục của trẻ không rõ ràng là nam hay nữ)
- Rối loạn gan kèm theo cổ trướng (tích tụ chất lỏng trong khoang bụng)
- Bất thường thành bụng
- Sinh non
- Cân nặng khi sinh thấp
- Tiền sử gia đình mắc chứng tràn dịch tinh mạc hoặc thoát vị
Hydrocele cũng có thể được gây ra bởi sự tích tụ của chất lỏng hoặc phản ứng viêm trong niêm mạc của dương vật, mặc dù ống đã đóng lại. Tình trạng này có thể do chấn thương, xoắn tinh hoàn (xoắn tinh hoàn), nhiễm trùng và phẫu thuật ổ bụng làm suy giảm dẫn lưu chất lỏng vào các hạch bạch huyết.
Các triệu chứng của Hydrocele ở trẻ sơ sinh
Các triệu chứng được tìm thấy như một dấu hiệu của chứng tràn dịch tinh mạc là sưng một hoặc cả hai tinh hoàn, không kèm theo đau. Bề mặt bìu có vẻ bình thường. Dựa trên loại, các triệu chứng của chứng tràn dịch tinh mạc có thể khác nhau. trên loại
không giao tiếp, kích thước của hydrocele không tăng vì kênh đã đóng. Trong khi loại
giao tiếp, kích thước của hydrocele có thể thay đổi. Vào ban ngày, hoạt động và trọng lực, chất lỏng tích tụ trong bìu, khiến vết sưng tấy trông to hơn. Trong khi đó, vào ban đêm, khi đứa trẻ nằm nhiều hơn, hydrocele trông nhỏ hơn. Nếu bóp từ từ bìu, có thể quan sát thấy dịch trong bao bìu di chuyển về phía ổ bụng.
Dấu hiệu nguy hiểm của Hydrocele ở trẻ sơ sinh
Tràn dịch màng tinh hoàn nhìn chung vô hại, không gây đau, không ảnh hưởng đến chức năng tinh hoàn. Tuy nhiên, nếu hydrocele đi kèm với thoát vị, tình trạng này có thể nguy hiểm và cần được điều trị ngay lập tức. Một phần ruột đi xuống bìu có thể bị chèn ép và sưng tấy khiến máu lưu thông bị gián đoạn. Nếu tình trạng này không được điều trị, các mô ruột bị chèn ép sẽ không nhận được nguồn cung cấp máu và có thể gây chết mô ruột, nguy hiểm đến tính mạng. Tràn dịch màng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh hầu hết vô hại và không gây đau. Tuy nhiên, lần đầu tiên phát hiện vùng bìu của trẻ bị sưng tấy, tốt nhất bạn nên cho trẻ đi khám để tìm ra nguyên nhân. Nếu vùng bìu của trẻ đột nhiên to ra, sờ thấy cứng và trẻ không ngừng khóc, hãy đưa trẻ đến bác sĩ ngay lập tức vì đây có thể là trường hợp khẩn cấp.
